Лечение зубов

Ле­че­ние зу­бов мо­жет вклю­чать в се­бя це­лый спектр сто­ма­то­ло­ги­че­ских услуг — от очист­ки кам­ня и мяг­ких под­дес­не­вых от­ло­же­ний до уда­ле­ния про­блем­ных зу­бов раз­ной сте­пе­ни слож­но­сти.

Кли­ни­ка «Ро­ял- Дент» в го­ро­де Ека­те­рин­бурге по­мо­жет по­лу­чить по­мощь от опыт­но­го, вы­со­ко­про­фес­сио­наль­но­го сто­ма­то­ло­га. Бес­плат­ный пер­вич­ный осмотр вы­явит ва­шу про­бле­му. Да­лее, в за­ви­си­мо­сти от ди­а­гно­за, мо­жет по­на­до­бить­ся рент­ге­нов­ский или па­но­рам­ный ком­пью­тер­ный сни­мок. По­сле это­го спе­ци­а­лист кли­ни­ки по­ста­вит окон­ча­тель­ный ди­а­гноз и на­зна­чит те­ра­пию.

Ле­чить зу­бы не так страш­но, ко­гда зна­ешь, что врач — про­фес­сио­нал, а це­ны не уда­рят по бюд­же­ту. Имен­но та­кие услу­ги и пред­ла­га­ет сто­ма­то­ло­гия «Ро­ял -Дент».

ЧТО ИЗУЧАЕТ ТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ СТОМАТОЛОГИЯ

Этот раздел стоматологии специализируется на лечении:

• всех видов кариеса
• пульпита
• периодонтита
• травм зубов — сколов, отломов коронки зуба
• некариозных заболеваний — гипоплазии, флюороза, эрозии
• врожденных аномалий цвета и / или формы зубов и др.

Основные задачи терапевтической стоматологии:

• выявление, лечение и профилактика кариеса зубов
• восстановление разрушенных зубов с помощью современных пломбировочных материалов
• эндодонтическое лечение зубов – лечение тканей, расположенных в полости зуба и корневых каналах
• выявление, лечение и профилактика некариозных заболеваний зубов
• лечение заболеваний слизистой оболочки полости рта
• выявление, лечение и профилактика заболеваний околозубных тканей (пародонта)

Ле­че­ние ка­ри­е­са

Симп­то­мы ка­ри­е­са на раз­ных ста­ди­ях:

• Ста­дия пят­на: при осмот­ре на по­верх­но­сти зу­ба об­на­ру­жи­ва­ет­ся бе­лое или тем­ное пят­ныш­ко. На этой ста­дии па­ци­ент обыч­но не ис­пы­ты­ва­ет ни­ка­ких непри­ят­ных ощу­ще­ний.
• Ста­дия по­верх­ност­но­го ка­ри­е­са: со­про­вож­да­ет­ся крат­ковре­мен­ны­ми бо­ля­ми при дей­ствии ме­ха­ни­че­ских и тем­пе­ра­тур­ных раз­дра­жи­те­лей. Эмаль ста­но­вит­ся ше­ро­хо­ва­той.
• Ста­дия сред­не­го ка­ри­е­са: опре­де­ля­ет­ся ка­ри­оз­ная по­лость.
• Ста­дия глу­бо­ко­го ка­ри­е­са: по­лость уве­ли­чи­ва­ет­ся. до­тра­ги­ва­ние до по­ло­сти вы­зы­ва­ет боль и по­яв­ля­ет­ся крат­ковре­мен­ные бо­ли от хо­лод­но­го и го­ря­че­го.

При ле­че­нии мы ис­поль­зу­ем:

• совре­мен­ные плом­би­ро­воч­ные ма­те­ри­а­лы, для вы­пол­не­ния не про­стой плом­бы, а вы­со­ко­ху­до­же­ствен­ной ре­став­ра­ции, бла­го­да­ря ко­то­рой ста­но­вит­ся невоз­мож­ным от­ли­чить, где ис­кус­ствен­ная часть, а где есте­ствен­ные тка­ни зу­ба;
• ме­то­ды по­слой­ной ре­став­ра­ции;
• фар­фо­ро­вые вклад­ки и проч­ные мо­но­лит­ные струк­ту­ры, иде­аль­но по­вто­ря­ю­щие фор­му и цвет недо­ста­ю­щей ча­сти зу­ба, утра­чен­ной вслед­ствие ка­ри­оз­но­го раз­ру­ше­ния.

Ле­че­ние пуль­пи­та

Пуль­пит — вос­па­ле­ние пуль­пы зу­ба (в оби­хо­де — «нер­ва»), ча­ще все­го воз­ни­ка­ет как ослож­не­ние не ле­че­но­го ка­ри­е­са

Совре­мен­ная сто­ма­то­ло­гия поз­во­ля­ет быст­ро из­ба­вить­ся от бо­ли и мак­си­маль­но со­хра­нить при этом здо­ро­вые тка­ни зу­ба.

Те­ра­пев­ти­че­ское ле­че­ние пред­по­ла­га­ет опре­де­лен­ную схе­му дей­ствий:

• По­сле вскры­тия пуль­па об­ра­ба­ты­ва­ет­ся ан­ти­сеп­ти­че­ски­ми сред­ства­ми.
• Вскры­тый уча­сток на­кры­ва­ет­ся спе­ци­аль­ной по­вяз­кой с гид­рок­си­дом каль­ция.
• На­кла­ды­ва­ет­ся плом­ба.
• Та­кая схе­ма поз­во­ля­ет со­хра­нить зуб­ной нерв и из­ба­вить­ся при этом от вос­па­ле­ния. Хро­ни­че­ские фор­мы за­боле­ва­ния тре­бу­ют хи­рур­ги­че­ско­го ле­че­ния. Оно за­клю­ча­ет­ся в сле­ду­ю­щем:
• Вы­пол­ня­ет­ся обез­бо­ли­ва­ние.
• По­ра­жен­ный нерв уда­ля­ет­ся.
• Ка­на­лы плом­би­ру­ют­ся совре­мен­ны­ми ма­те­ри­а­ла­ми.
• Уста­нав­ли­ва­ет­ся плом­ба.

Ле­че­ние пе­ри­о­дон­ти­та

Пе­ри­о­дон­тит — это са­мое опас­ное ослож­не­ние ка­ри­оз­но­го про­цес­са. В этом слу­чае вос­па­ли­тель­ный про­цесс бу­дет рас­про­стра­нять­ся не толь­ко на тка­ни зу­ба, но и на кост­ную ткань во­круг вер­ху­шек кор­ней зу­бов. При пе­ри­о­дон­ти­те зуб ста­но­вит­ся по­движ­ным, бо­лит при ма­лей­шем при­кос­но­ве­нии, тем­пе­ра­ту­ра те­ла по­вы­ша­ет­ся.

В за­ви­си­мо­сти от при­чин воз­ник­но­ве­ния, пе­ри­о­дон­тит мо­жет быть:

• ка­ри­оз­ным — воз­ни­ка­ет вслед­ствие ослож­не­ния ка­ри­е­са, вос­па­ле­ние от ко­то­ро­го рас­про­стра­ня­ет­ся на кост­ную ткань;
• трав­ма­ти­че­ским — раз­ви­ва­ет­ся в ре­зуль­та­те трав­мы, на­при­мер, из-за непра­виль­но уста­нов­лен­ной плом­бы;
• ме­ди­ка­мен­тоз­ным — раз­ви­ва­ет­ся в ре­зуль­та­те непра­виль­но­го ле­че­ния пуль­пи­та или ал­лер­гии на ле­кар­ствен­ные пре­па­ра­ты.

Все ме­то­ды ле­че­ния пе­ри­о­дон­ти­тов мож­но раз­де­лить на:

• Те­ра­пев­ти­че­ские (те­ра­пев­ти­че­ская сто­ма­то­ло­гия).
• Хи­рур­ги­че­ские.

Од­на из раз­но­вид­но­стей пе­ри­о­дон­ти­та — ост­рый, вер­ху­шеч­ный пе­ри­о­дон­тит. Для остро­го пе­ри­о­дон­ти­та ха­рак­тер­но на­ли­чие рез­кой ло­ка­ли­зо­ван­ной бо­ли по­сто­ян­но­го ха­рак­те­ра. Вна­ча­ле при остром пе­ри­о­дон­ти­те от­ме­ча­ет­ся нерез­ко вы­ра­жен­ная но­ю­щая боль, ко­то­рая ло­ка­ли­зо­ва­на и со­от­вет­ству­ет об­ла­сти по­ра­жен­но­го зу­ба.

Позд­нее боль ста­но­вит­ся бо­лее ин­тен­сив­ной, рву­щей и пуль­си­ру­ю­щей, ино­гда ир­ра­ди­и­ру­ет, что сви­де­тель­ству­ет о пе­ре­хо­де в гной­ное вос­па­ле­ние. Ост­рый апи­каль­ный про­цесс длит­ся от 2-3 су­ток до 2 недель.

Услов­но уда­ет­ся вы­явить 2 ста­дии или фа­зы те­че­ния остро­го вос­па­ле­ния пе­ри­о­дон­та.

• Пер­вая ста­дия. Фа­за ин­ток­си­ка­ции пе­ри­о­дон­та воз­ни­ка­ет в са­мом на­ча­ле вос­па­ле­ния. Ха­рак­тер­но для нее воз­ник­но­ве­ние дли­тель­ных, непре­рыв­ных бо­лей но­ю­ще­го ха­рак­те­ра. Ино­гда к это­му при­со­еди­ня­ет­ся по­вы­шен­ная чув­стви­тель­ность при на­ку­сы­ва­нии на боль­ной зуб. Со сто­ро­ны тка­ней, окру­жа­ю­щих зуб, ви­ди­мых из­ме­не­ний не опре­де­ля­ет­ся, при вер­ти­каль­ной пер­кус­сии от­ме­ча­ет­ся по­вы­шен­ная чув­стви­тель­ность пе­ри­о­дон­та.
• Вто­рая ста­дия. Фа­за вы­ра­жен­но­го экс­су­да­тив­но­го про­цес­са ха­рак­те­ри­зу­ет­ся непре­рыв­ны­ми боле­вы­ми ощу­ще­ни­я­ми. От­ме­ча­ет­ся бо­лез­нен­ность при на­ку­сы­ва­нии на зуб; вы­зы­ва­ет боль да­же лег­кое при­кос­но­ве­ние язы­ка к боль­но­му зу­бу. Пер­кус­сия зу­ба рез­ко бо­лез­нен­на. От­ме­ча­ет­ся ир­ра­ди­а­ция бо­лей.

Эта­пы ле­че­ния пе­ри­о­дон­ти­та

Как пра­ви­ло, ле­че­ние пе­ри­о­дон­ти­та про­во­дит­ся в три эта­па и со­про­вож­да­ет­ся как ми­ни­мум тре­мя по­се­ще­ни­я­ми:

• В пер­вое по­се­ще­ние про­во­дит­ся пер­вич­ная об­ра­бот­ка кор­не­во­го ка­на­ла, ан­ти­сеп­ти­че­ская об­ра­бот­ка и плом­би­ро­ва­ние вре­мен­ным пре­па­ра­том, ока­зы­ва­ю­щим ан­ти­мик­роб­ное воз­дей­ствие на мик­ро­фло­ру в кор­не­вом ка­на­ле.
• Во вто­рое по­се­ще­ние про­во­дит­ся по­втор­ная об­ра­бот­ка, дез­ин­фек­ция ка­на­ла и плом­би­ро­ва­ние вре­мен­ным ле­кар­ством, ко­то­рое бла­го­при­ят­но воз­дей­ству­ет на тка­ни, окру­жа­ю­щие зуб, и спо­соб­ству­ет умень­ше­нию раз­ме­ров оча­га вос­па­ле­ния.
• При удач­ном те­че­нии ле­че­ния в тре­тье по­се­ще­ние про­во­дит­ся по­сто­ян­ное плом­би­ро­ва­ние ка­на­ла.

В боль­шин­стве слу­ча­ев ле­че­ние пе­ри­о­дон­ти­та огра­ни­чи­ва­ет­ся те­ра­пев­ти­че­ски­ми ме­то­да­ми, поз­во­ля­ю­щи­ми со­хра­нить зуб. Ле­че­ние пе­ри­о­дон­ти­та вклю­ча­ет в се­бя уда­ле­ние из кор­не­во­го ка­на­ла вос­па­лен­ной пуль­пы, очи­ще­ние ка­на­лов и их плом­би­ро­ва­ние, а так­же ан­ти­сеп­ти­че­ское ле­че­ние око­ло­кор­не­вых тка­ней для сня­тия вос­па­ле­ния. При остром пе­ри­о­дон­ти­те по­лость зу­ба остав­ля­ют от­кры­той для есте­ствен­но­го от­то­ка жид­ко­сти из вос­па­лен­ных тка­ней и по­сле сти­ха­ния про­цес­са при­сту­па­ют к ос­нов­ным ле­чеб­ным ме­ро­при­я­ти­ям. В зуб на несколь­ко дней за­кла­ды­ва­ет­ся про­ти­во­вос­па­ли­тель­ное и про­ти­во­мик­роб­ное ле­кар­ство, и ес­ли во вре­мя по­втор­ных по­се­ще­ний сто­ма­то­ло­га на­блю­да­ет­ся яв­ное улуч­ше­ние, то на зуб ста­вит­ся по­сто­ян­ная плом­ба. Ле­че­ние пе­ри­о­дон­ти­та мо­жет ока­зать­ся и до­воль­но про­дол­жи­тель­ным, ко­гда при­дет­ся по­се­щать сто­ма­то­ло­га несколь­ко раз для за­кла­ды­ва­ния в зуб ле­карств. По­сле плом­би­ро­ва­ния ка­на­лов воз­мож­ны боле­вые ощу­ще­ния, но ес­ли они не уси­ли­ва­ют­ся и по­сте­пен­но за­ти­ха­ют, то по­во­да для бес­по­кой­ства нет. В том слу­чае, ес­ли пе­ри­о­дон­тит раз­ви­ва­ет­ся в око­ло­кор­не­вых тка­нях зу­ба под ко­рон­кой, то вы­пол­ня­ет­ся ре­зек­ция вер­хуш­ки кор­ня, в про­цес­се ко­то­рой уда­ля­ет­ся верх­няя часть кор­ня зу­ба и устра­ня­ет­ся сам очаг вос­па­ле­ния.

Ле­че­ние сто­ма­ти­та

Сто­ма­тит — од­но из ча­сто встре­ча­ю­щих­ся за­боле­ва­ний сли­зи­стой обо­лоч­ки ро­то­вой по­ло­сти. Сре­ди его при­чин спе­ци­а­ли­сты от­ме­ча­ют про­ник­но­ве­ние в ор­га­низм ви­ру­сов ко­ри, гер­пе­са и неко­то­рых дру­гих па­то­ген­ных мик­ро­ор­га­низ­мов. Сре­ди взрос­ло­го на­се­ле­ния это за­боле­ва­ние встре­ча­ет­ся ре­же, чем сре­ди де­тей.
Про­яв­ле­ния сто­ма­ти­та за­ви­сят от осо­бен­но­стей и функ­цио­наль­но­го со­сто­я­ния ор­га­низ­ма па­ци­ен­та, агрес­сив­но­сти воз­бу­ди­те­ля. Неко­то­рых па­ци­ен­тов бес­по­ко­ит незна­чи­тель­ное по­крас­не­ние сли­зи­стой обо­лоч­ки ро­то­вой по­ло­сти, у дру­гих оно про­яв­ля­ет­ся силь­нее, со­про­вож­да­ясь отеч­но­стью и еди­нич­ны­ми яз­вен­ны­ми об­ра­зо­ва­ни­я­ми на внут­рен­ней по­верх­но­сти губ, щек, небе. Силь­ное вос­па­ле­ние со­про­вож­да­ет­ся по­вы­ше­ни­ем тем­пе­ра­ту­ры те­ла, уси­ле­ни­ем слю­но­от­де­ле­ния. Осо­бую про­бле­му пред­став­ля­ет бо­лез­нен­ность сто­ма­тит­ных язв, что ли­ша­ет па­ци­ен­та воз­мож­но­сти нор­маль­но­го при­е­ма пи­щи и да­же про­из­но­ше­ния слов.