Резекция верхушки корня зуба
Хирургическая стоматологическая операция по резекции верхушки корня достаточно распространена и относится к зубосохраняющим операциям. Она производится во многих случаях: например, при воспалении мягких тканей в области верхушки корня (в тех случаях, когда консервативные методы не способны устранить воспаление), или при необходимости произвести ретроградное пломбирование корня.
Резекция верхушки корня зуба (апикоэктомия) — хирургический метод удаления кист и гранулем. В корневых каналах развивается инфекция, которая запускает хронический воспалительный процесс. С помощью апикоэктомии можно предотвратить дальнейшее инфицирование тканей и загноение.
Показания к резекции
Апикоэктомия проводится при воспалении верхушки корня зуба в тех случаях, когда консервативное лечение не дает результата. При развитии воспалительного процесса формируется киста или гранулема, которую можно удалить только инвазивным способом.
Воспаление может возникнуть по следующим причинам:
- развитие периодонтита;
- наличие инородного тела в суженном или деформированном канале (чаще всего при неквалифицированной стоматологической помощи);
- травмирование корня после хирургического вмешательства;
- неправильное пломбирование, которое спровоцировало образование пустот;
- искривление корневых каналом;
- перелом зуба.
Если воспалительный процесс был запущен из-за неправильно проведения стоматологической процедуры, развитие и загноение будет проходить быстро. Практически сразу возникает резкая боль, опухает десна.
Противопоказания
- Обострение воспаления (врач снимает воспалительный процесс и далее приступает к операции).
- Разрушение коронки зуба больше, чем на 50%, или сильное развитие кариеса.
- Рыхлость десен (II или III степени).
- Обнаженная шейка зуба.
- Трещины или дефекты в пораженном корне.
- Искривление корневого канала.
- Нарушение свертываемости крови.
- Киста или гранулема больше 1 см.
- Слишком плотное расположение зубов (невозможность выделить пораженный корень без затрагивания других).
- Сахарный диабет.
- Злокачественная опухоль на стадии рецидива.
- Иммунодефицит тяжелой формы.
Подготовка к резекции верхушки корня зуба
Операция проводится только на стадии ремиссии гнойного воспаления. Если десна сильно опухла, чувствуется боль при небольшом воздействии на зуб, стоматолог снимает воспалительный процесс.
Перед резекцией корневой канал пломбируется. Если операция входит в курс лечения периодонтита, пломба ставится не более, чем за 24 часа до апикоэктомии. Пломбировочное вещество должно плотно заполнять корневой канал, так как есть риск рецидива кисты.
Если запланировала операция на зуб, канал которого уже был запломбирован, стоматолог проверяет состояние пломбы. Если она была поставлена недавно и достаточно плотно, распломбировка не требуется.
Прямо перед операцией стоматолог дезинфицирует ротовую полость и осматривает воспаленный участок.
Этапы операции
- Введение местного обезболивающего. В течение всей процедуры пациент не испытывает боли. Неприятные ощущения могут возникнуть только в конце операции. Если пациент чувствует боль, стоматолог вводит обезболивающие препараты.
- Получение доступа к верхней части корня. Десну рассекают и отодвигают от зуба в проекции корневого канала. В кости бормашиной высверливают отверстие, через которое у корня отсекают верхнюю часть.
- Резекция корня. Стоматолог спиливает верхушку корня для получения доступа к очагу воспаления (кисте или гранулеме). Полость очищают от гноя. Оболочку кисты удаляют полностью, так как даже небольшая часть может спровоцировать новое воспаление. После очистки полость обрабатывают антисептическими препаратами.
- Зашивание раны. Края слизистой оболочки укладывают на место, разрез зашивают. После операции пациенту дают холодный компресс для уменьшения отека (он появится в любом случае, но холод ускорит заживление).
- Если была удалена киста большого размера, заживление кости стимулируют костно-пластическим материалом. Швы снимают через 8-10 дней после операции.
Восстановление и реабилитация
После резекции нельзя есть и пить в течение трех часов. В первые сутки можно есть только жидкую или протертую пищу. Первые сутки стоит избегать больших физических нагрузок.
На следующий день возникает отек лица. В редких случаях появляется гематома. Пока швы не будут сняты, необходимо исключить из рациона горячие, холодные и острые продукты (все это может повлиять на восстановление). В этот же период нельзя тереть зубной щеткой участок, на котором была выполнена операция. Рекомендуется отказаться от мятных и отбеливающих зубных паст, заменив их на химию с растительным составом. В течение 3-6 месяцев после операции нельзя есть твердые продукты, они могут нарушить регенерацию кости.
Через 2-3 месяца после резекции проводят контрольное рентгеновское обследование. Стоматолог проверяет состояние костной ткани и наличие воспалений.
Преимущества процедуры
Резекция верхушки корня зуба имеет следующие плюсы:
- одно из самых щадящих хирургических вмешательств в стоматологической практике;
- полное устранение воспалительного процесса, нагноения;
- сохранение зуба и его жевательной способности;
- быстрое проведение — не более 40-60 минут;
- отсутствие боли в течение всей операции;
- быстрая реабилитация по сравнению с другими хирургическими операциями.
В процессе операции врач затрагивает только минимальную часть корня, за счет чего зуб сохраняет структуру и жевательную функцию. В дальнейшем его можно использовать, как основу для установки протеза.
Резекция верхушки корня зуба является единственным способом удалить кисту или гранулему. Если операция проведена профессионально, не будет рецидива воспаления или других последствий.
Недостатки
После операции может ухудшиться жевательная способность. При неправильной резекции верхушки корня зуб может начать расшатываться. Данные недостатки связаны с некачественным проведением операции. Если резекцию выполняет квалифицированный стоматолог, вероятность осложнений составит не более 1%.
Расшатывание зуба может быть связано с неправильным восстановлением после операции. Если пациент не соблюдает рекомендации врача, могут возникнуть боль, кровотечение, отечность.
Возможные осложнения
После резекции верхушки корня зуба пациент может испытывать боль или потерю чувствительности. Иногда возникает кровотечение, которое можно остановить антисептическими препаратами. Данные осложнения проходят в течение 3-4 дней. Если боль или кровотечение не проходит, необходимо сразу обратиться к стоматологу.
Апикоэктомию может проводить только квалифицированный врач. В случае неправильной операции могут возникнуть более серьезные осложнения:
- повреждение сосудов или лицевого нерва;
- неполное удаление кисты (в том числе оболочки), приводящее к рецидиву;
- перфорация носовой полости;
- появление свища.
Также осложнения могут возникнуть, если пациент не выполняет рекомендации стоматолога по восстановлению. Например, боль и кровотечение возникают при сильной нагрузке на челюсть.
Преимущества обращения в нашу клинику
Наши стоматологи проводят резекцию верхушки корня зуба по международным медицинским стандартам. Специалист проведет полную диагностику ротовой полости и удалят воспаление без сильного инвазивного вмешательства. Зубы сохраняют структуру и жевательную способность.
Все наши стоматологи — врачи с многолетним опытом, которые постоянно повышают свою квалификацию. Мы работаем по отечественным и международным медицинским стандартам. Стоматологи используют современные методики проведения хирургических операций.
Для диагностики и процедур мы используем сертифицированное оборудование и инструменты, что обеспечивает точность резекции. Операция длится не более 40-60 минут.
Если у Вас есть вопросы по процедуре или реабилитации, наши стоматологи проведут полную консультацию, объяснят все нюансы. Мы заинтересованы в том, чтобы Вы получили качественные услуги и получили эстетическую улыбку.
Данная операция позволяет сохранить зуб, а стоимость данной процедуры можно узнать в разделе «Общий прайс-лист» на сайте клиники «Роял Дент» или по телефону, указанному на сайте.