Боль после удаления зуба: причины и способы устранения

Стоматологи прибегают к экстракции зуба пациента только в крайнем случае: когда восстановить его при помощи всех современных средств и способов не представляется возможным. Проводится удаление чаще всего под местной анестезией, поэтому во время этой хирургической операции боли пациент почти не чувствует. Однако, когда действие анестезии заканчивается (через 3-4 часа), человек может в течение некоторого периода времени чувствовать интенсивные болевые ощущения, которые могут быть как вариантом нормы, так и свидетельством развития осложнений.

Как долго могут длиться болевые ощущения после удаления зуба

После окончания действия анестетика каждого пациента в той или иной степени начинают беспокоить болевые ощущения в области удаленного зуба. Обычно они продолжаются в течение 2-3 дней и легко купируются при помощи анальгетиков. Однако если болевые ощущения после экстракции зуба продолжаются дольше 3-5 дней, то нужно сообщить об этом стоматологу. Вполне вероятно, что эта боль вызвана послеоперационными осложнениями, что требует проведения диагностики и лечения.

К развитию осложнений может привести воспалительный процесс в лунке, который может развиться в том случае, если врач:

1. недостаточно хорошо промыл ранку;
2. не удалил из лунки все осколки зуба;
3. не убрал образовавшуюся у верхушки корня кисту;
4. оставил в лунке частичку расходных операционных материалов.

Кроме того, к развитию осложнений после удаления зуба могут привести имеющиеся у пациента заболевания полости рта и такие хронические заболевания, как:

• сердечная недостаточность;
• сахарный диабет;
• гипертония и другие.

На длительность болевых ощущений после операции экстракции оказывает влияние количество и место расположения удаляемых зубов, а также сложность проведения процедуры. Например, сложной операцией считается удаление зубов мудрости, которые еще не до конца прорезались, ведь для этого нужно разрезать десну.

В каких местах могут возникать болевые ощущения после удаления зуба?

Нормальным после удаления зуба считается возникновение болевых ощущений в том месте, где находился зуб. Ведь во время хирургической операции нарушается целостность десны и кости, повреждаются сосуды, нарушается кровообращение. Поскольку удаление зуба — большой стресс, то после этой процедуры у человека может сильно болеть голова. Кроме того, боль может отдавать в ухо и в нижнюю челюсть.

Десна

Десна после удаления зуба болит всегда, поскольку во время извлечения зуба из лунки травмируются мягкие ткани, в которых находится большое количество нервных окончаний. Покраснение десны и появление отека — это нормальная в таком случае реакция.

В норме десна может болеть 1-3 дня, если удаление зуба было простым, и 3-5 дней, если удаление было сложным. Боль в десне может усилиться на второй день после удаления, а затем она начинает постепенно затухать. На то, что необходимо как можно скорее посетить стоматолога, при не стихающей боли в десне указывают:

• кровоточивость десны, которая продолжается больше суток;
• повышение температуры тела;
• появление неприятного запаха изо рта;
• ощущение онеменения челюсти.

При этом, на полное восстановление десны после процедуры экстракции уходит около несколько недель. В это время любое неосторожное движение зубной щеткой или во время принятия пищи может стать причиной повторного появления болевых ощущений.

Голова

Головная боль после удаления зуба может быть стреляющей, пульсирующей или ноющей. Начинается она не сразу (пациент обычно успевает покинуть стоматологическую клинику и даже побыть некоторое время дома) и имеет нарастающий характер.

Кроме стресса, причиной появления головной боли после удаления зуба может быть воспаление стенок лунки (так называемый альвеолит). Альвеолит развивается в том случае, если сгусток крови в лунке не образовался или по какой-либо причине был разрушен. В этом случае в рану беспрепятственно попадают бактерии, появляется неприятный запах из лунки, повышается температура тела и не утихают болевые ощущения.

Совет врача

Для устранения головной боли, появившейся после удаления зуба, нужно принять порекомендованное стоматологом лекарственное средство. В норме практически любой анальгетик должен снять головную боль, появившуюся после удаления зуба. Если же после приема анальгетика головная боль не проходит, а становится еще интенсивнее, то нужно обратиться к своему стоматологу срочно, поскольку острая непрекращающаяся боль может указывать на то, что задет тройничный нерв.

Стоматологи обычно прописывают своим пациентам один из следующих обезболивающих препаратов:

• кетанов;
• ибупрофен;
• пенталгин и т.п.

Причем анальгин для устранения боли после удаления зуба обычно не назначают, поскольку этот препарат оказывает на человеческий организм массу негативных побочных эффектов.

Ухо

В норме в ухо после удаления зуба боль может отдавать до 2-х дней. Если это продолжается дольше, то нужно обратиться к стоматологу, пройти обследование и соответствующее лечение. Одна из самых распространенных причин боли в ухе в этом случае — альвеолит. Если, кроме уха, боль возникает в висках, глазах, челюсти, то это может указывать на поражение тройничного нерва.

Мнение врача

Если послеоперационные боли, отдающие в ухо, не проходят под действием анальгетиков или продолжаются дольше трех дней, то нужно обратиться к стоматологу. Причина болевых ощущений в ухе может заключаться как в развитии осложнения, так и в других причинах, никак не связанных с процедурой экстракции зуба.

Для того чтобы минизировать вероятность развития послеоперационных осложнений после экстракции зуба, посещайте только проверенные стоматологические клиники. Поскольку удаление зуба — крайняя мера, то регулярное (1 раз в 6 месяцев) посещение стоматологии способно во много раз сократить необходимость вообще когда-либо удалять зубы.

Нижняя челюсть

После удаления зуба с нижней челюсти может развиться неврит тройничного нерва, что проявляется приступообразной болью, которая отдает в виски и глаза, а также вызывает онемение челюсти. При этом:

1. болевые ощущения нарастают;
2. состояние пациента постоянно ухудшается;
3. у него повышается температура тела;
4. появляются затруднения с приемом пищи;
5. изменяется речевая функция;
6. ослабляется слух;
7. снижается острота зрения.

Реабилитация в случае развития такого осложнения длится около 6 месяцев при условии грамотно подобранной терапии.

Что делать при сильных болевых ощущениях после удаления зуба?

При сильных болевых ощущениях, которые появляются сразу после того как заканчивает действовать анестезия, нужно принять ибупрофен или кетанов. В большинстве случаев это должно полностью снять болевые ощущения. Если боль не проходит после принятия анальгетика, не прекращается на 3-и сутки после простого удаления или на 5-е сутки после сложного удаления, нужно обращаться к своему стоматологу. Если записаться к нему на прием нет возможности, нужно обращаться к любому стоматологу, поскольку сильные болевые ощущения после удаления зуба, которые не проходят со временем или вообще не купируются, свидетельствуют о развитии серьезных осложнений.

О каких осложнениях свидетельствует боль после удаления зуба?

За интенсивностью болевых ощущений после удаления зуба рекомендуется тщательно следить. Если неприятные ощущения со временем не стихают, это может свидетельствовать о таких осложнениях как:

• альвеолит, при котором лунка и окружающие ее ткани воспаляются, что сопровождается острой пульсирующей болью, гнилостным запахом изо рта, образованием зеленоватого налета;
• сухая лунка, что проявляется отсутствием кровяного сгустка в лунке, появлением в ней серого налета и гнилостного запаха;
• невралгия лицевого нерва, которая сопровождается онемением губ и языка;
• периостит, представляющий собой гнойное воспаление надкостницы;
• остеомиелит — крайне редкое осложнение, которое сопровождается гнойно-некротическим поражением челюстной кости, лихорадкой, увеличением подчелюстных лимфоузлов.

Как избежать развития осложнений после удаления зуба?

Для этого нужно строго придерживаться всех рекомендаций стоматолога. Ведь нередко осложнения развиваются даже не из-за ошибки, допущенной врачом, или наличия сопутствующих заболеваний у пациента, но и по причине игнорирования пациентом совета принимать те или иные антибиотики (их прописывают не всегда, а только в том случае, когда это позволяет уменьшить риск развития осложнений).

Как долго заживает лунка, оставшаяся после удаления зуба?

Ткани слизистой после удаления зуба восстанавливаются в течение 10-14 дней. В норме за это время травмированная слизистая полностью заживает, а внутри костной лунки начинает формироваться кость, которая заполняет образовавшееся пространство примерно через 6 месяцев. Однако в случае сложного удаления, если у зуба искривленные или переплетенные между собой корни, заживление может потребоваться около месяца. При этом отек должен уйти уже на 3-5 дней.

Чего категорически нельзя делать после удаления зуба?

Что можно, а чего нельзя делать после удаления зуба, вам должен объяснить стоматолог. Обычно после такой операции врачи дают своим пациентам такие рекомендации:

1. не принимать пищу в течение 2-4 часов;
2. не посещать в течение 5-7 дней баню и сауну;
3. в течение суток не курить и не употреблять алкоголь;
4. не есть хотя бы в течение 1 дня горячие и острые блюда;
5. исключить на пару дней физические нагрузки и занятия спортом;
6. не лезть в лунку языком, пальцем и т. п.

Чистить зубы после оперативного вмешательства по экстракции зуба можно только через сутки. При этом в том месте, где находился зуб, движения должны быть особенно плавными и бережными. Сразу после удаления зуба и в течение суток после этой операции запрещено полоскать рот, чтобы уменьшить риск вымывания сгустка из лунки. Нельзя делать горячие компрессы, чихать, сморкаться, надувать щеки, принимать аспирин и другие лекарственные препараты, разжижающие кровь. Категорически нельзя нагревать область, в которой раньше был зуб, сразу после его удаления. При этом делать холодные компрессы для уменьшения отека и остановки кровотечения можно.

 

Когда нужно повторно посетить стоматолога после удаления зуба?

После удаления зуба в стоматологической клинике врач обычно предлагает пациенту записаться на повторное посещение через 1-2 недели. Это необходимо для того, чтобы стоматолог мог убедиться, что у пациента не развилось никаких осложнений в области удаленного зуба, а также для выбора способа протезирования зуба, которое нужно выполнять как можно скорее, чтобы восстановить эстетику и функциональность зубного ряда. Если врач считает, что удаление зуба прошло легко и не вызовет никаких проблем, то он может и не назначать повторную консультацию.

Однако в большинстве случаев, в которых врачу приходится проводить процедуру экстракции зуба, у пациента оказываются пораженными кариесом несколько зубов. Удаление зуба — обычно первоочередная задача, поскольку пациент приходит к стоматологу когда этот зуб очень болит или его коронка полностью разрушена, поэтому пломбирование остальных зубов откладыватся на потом. По этой причине повторное посещение стоматологической клиники через 7-14 дней может выполняться не только для профилактики осложнений, но и для лечения кариеса, подготовки к проведению имплантации или установке зубных мостов, проведения отбеливания или профессиональной чистки зубов, установки или коррекции брекетов, а также для проведения других процедур, направленных на сохранение красоты улыбки пациента.

Если появившаяся после удаления зуба боль не стихла за несколько дней, а стала острее и перестала купироваться анальгетиками или начала отдавать в голову, нижнюю челюсть или ухо, к стоматологу нужно обратиться срочно. Также не нужно ждать 7-14 дней перед повторным визитом к стоматологу в таких случаях как:

• появление неприятного запаха изо рта;
• выделение гноя из лунки;
• отсутствие в лунке кровяного сгустка;
• не останавливающееся кровотечение из лунки;
• поднятие температуры тела выше 38 градусов;
• отек тканей десны и щеки, не сошедший даже через 3-е суток после удаления зуба.

Если вы давно не были у стоматолога или у вас уже начал болеть зуб, запишитесь на прием в нашу клинику, и мы сделаем все возможное, чтобы вылечить ваши зубы и не допустить их удаления. Если же случай окажется очень запущенным, то учтите, что в стоматологической клинике «Роял Дент» в Екатеринбурге удаление зубов проводят самые опытные врачи, поэтому риск возникновения осложнений при условии соблюдения их рекомендаций минимален.